Joelho estalando, dor para subir ou descer escada, sensação de areia na articulação. Tudo isso pode ser sinal de condromalácia patelar, patologia muito frequente e que é cercada de muitas dúvidas.
Fortalecer a região pode ser eficiente, mas não é a solução final para o problema.
Estalar faz parte
Na condromalácia patelar há uma inflamação e desgaste na cartilagem articular, que é a estrutura responsável por diminuir o atrito entre os ossos, promovendo um deslizamento mais suave durante os movimentos. Como consequência, o joelho pode estalar e fazer um “barulho de areia”. Isso faz parte do quadro clínico e não está diretamente relacionado à sua gravidade. Ou seja, não é porque o joelho estala muito que o caso seja mais grave.
Não adianta só fortalecer a coxa
Fortalecer o músculo da coxa, o quadríceps, é importante, mas esse trabalho sozinho dificilmente faz um caso de condromalácia melhorar significativamente.
A recomendação atual é fortalecer o quadríceps e o músculo glúteo médio, que fica na lateral do quadril. Esse músculo estabiliza o joelho, mantendo a articulação mais alinhada e protegida.
Só fortalecer também não adianta.
Um estudo recente mostrou que grande parte do sucesso do tratamento da condromalácia está na educação e orientação do paciente em relação às suas dores, limitações e esquema de treinamento. Por exemplo, orientar um corredor que a dor deve retornar ao nível de antes do treino em uma hora, e que ela não deve ultrapassar uma nota 2 durante a corrida, se mostrou mais efetivo que um programa de fortalecimento isolado.
Além disso, tornar o músculo mais forte não garante que ele irá funcionar de maneira adequada no dia a dia e na prática esportiva.
Exercícios funcionais, que coloquem o músculo para trabalhar de forma similar à sua função também são importantes.
