Que momento incrível é viver com diabetes tipo 1 em 2022 e ver a evolução da tecnologia do diabetes. Digo isso pessoal e profissionalmente. Meu irmão foi diagnosticado com tipo 1 em 1977 nos dias de testes de glicose na urina e insulina animal . Fui diagnosticado em 1984, com o advento do teste de açúcar no sangue. Aqui estamos hoje em 2022, ambos usando sistemas híbridos de circuito fechado.
Estou tão orgulhoso do papel que JDRF desempenhou. Tive a sorte de ser um cientista da equipe em 2005 que lançou o que chamamos de Projeto Pâncreas Artificial JDRF. Desde então, financiamos mais de US$ 100 milhões em pesquisas. Nós nos concentramos em monitores contínuos de glicose – algo que, novamente, meu irmão e eu, e agora centenas de milhares de pessoas ao redor do mundo, estamos nos beneficiando. Financiamos um estudo fundamental que mostrou a eficácia dos dispositivos CGM [monitoramento contínuo de glicose] e foi publicado no The New England Journal of Medicine . Então nos concentramos em fechar o ciclo.
Naquela época, as pessoas diziam: "Ah, você não pode fazer isso. Você não pode administrar insulina por via subcutânea. Você pode matar pessoas. Os sensores não são precisos o suficiente". Fizemos a pesquisa. Mostramos que isso pode ser feito. Hoje, em 2022, temos três sistemas disponíveis comercialmente (Medtronic, Insulet e Tandem), e temos o que chamamos de sistemas do-it-yourself que as pessoas montaram, construíram seus próprios algoritmos, que permitem que as pessoas controlem seu diabetes desligar seus telefones celulares.
Eu uso dois chapéus. Eu uso o chapéu de um cientista no campo do diabetes e uma pessoa com diabetes. Os cientistas e clínicos geralmente pensam em glicemia, e sabemos que esses sistemas híbridos de circuito fechado funcionam lá. Eles melhoram a glicemia, mais tempo no intervalo, melhor A1c , menos hipoglicemia.
Funciona em todo o espectro. Funciona para pessoas que têm controle rígido e funciona para pessoas que lutam contra o diabetes. Vimos A1cs descer de 10 para 7, e vemos pessoas que têm 6,5 mantendo esses A1cs com menos hipoglicemia.
Os benefícios glicêmicos são profundos, mas como uma pessoa com diabetes, é mais do que apenas glicemia. Temos que reconhecer que há mais na vida do que diabetes. Os sistemas híbridos de circuito fechado ajudam a melhorar nossa qualidade de vida, seja dormindo a noite toda, menos alarmes ou menos ansiedade sobre baixas.
A vida em torno do diabetes não é apenas a pessoa. É minha esposa, meus filhos e meus pais. Esse ecossistema que evolui e apoia a pessoa com diabetes também se beneficia dessas tecnologias. Costumo usar uma analogia oscilante para glicemia e qualidade de vida: a beleza desses sistemas híbridos é que eles estão ajudando em ambas as frentes.
Costumo brincar que você nunca encontrará alguém que não tenha diabetes que use uma bomba de insulina . Com isso, quero dizer que as pessoas com diabetes usam bombas porque beneficiam sua vida, sua saúde e sua qualidade de vida. Não é como alguém no mundo que não tem diabetes coloca uma bomba por diversão.
Essa é uma distinção importante porque, em última análise, o objetivo do JDRF é conduzir para um futuro em que não precisemos usar bombas, mas, em vez disso, obtenhamos todos os benefícios de um melhor controle glicêmico, tirando o fardo do gerenciamento do diabetes de nossos ombros através de terapias celulares ou imunológicas. Estamos vendo um progresso incrível nessa frente, sejam ilhotas derivadas de células-tronco, células imunorreguladoras ou diferentes drogas que podem reduzir a carga da resposta imune do diabetes tipo 1.
Acho que o futuro é incrivelmente brilhante para um dia em que possamos tirar nossas bombas e passar para a produção de insulina endógena novamente em pessoas do tipo 1.
Fonte: Medscape - Por: Aaron J. Kowalski, PhD; Mark Harmel, MPH, CDCES, 02 de agosto de 2022
