Jantar perto da hora de dormir quando os níveis endógenos de melatonina estão altos está associado à diminuição da secreção de insulina e diminuição da tolerância à glicose, o que aumenta o risco de diabetes tipo 2.
E as pessoas que são portadoras do alelo G do gene do receptor de melatonina-1b ( MTNR1B ) têm maior comprometimento na tolerância à glicose depois de comer um jantar tardio.
“Em pessoas que tem o costume de jantar naturalmente, como na Espanha, simulamos o horário do jantar cedo e tarde administrando uma bebida com glicose e comparamos os efeitos no controle do açúcar no sangue por 2 horas”, disse a autora sênior Richa Saxena, PhD, pesquisadora principal do Centro de Genômica Medicina do Hospital Geral de Massachusetts, Boston.
O estudo também comparou os resultados em portadores e não portadores da variante do alelo G do gene do receptor de melatonina, apontou Saxena, em um comunicado de imprensa do hospital.
"Descobrimos que comer tarde perturbou o controle de açúcar no sangue em todo o grupo", acrescentou a principal autora Marta Garaulet, PhD.
"Esse controle de glicose prejudicado foi visto predominantemente em portadores de variantes de risco genético, representando cerca de metade da coorte", disse Garaulet, professor de fisiologia e nutrição da Universidade de Múrcia, Espanha.
Os resultados do estudo "podem ser importantes no esforço para a prevenção do diabetes tipo 2", de acordo com o co-autor sênior Frank AJL Scheer, PhD.
"Nossas descobertas são aplicáveis a cerca de um terço da população do mundo industrializado que consome alimentos perto da hora de dormir, bem como outras populações que comem à noite, incluindo trabalhadores em turnos, ou aqueles que sofrem de jetlag ou distúrbios alimentares noturnos, bem como aqueles que rotineiramente usam suplementos de melatonina perto da ingestão de alimentos", disse Scheer, diretor do Programa de Cronobiologia Médica do Brigham and Women's Hospital, Boston, Massachusetts.
Os resultados sugerem que as pessoas não devem comer dentro de 2 horas antes de dormir, dizem os pesquisadores.
"Notavelmente, nosso estudo não inclui pacientes com diabetes, portanto, são necessários estudos adicionais para examinar o impacto do tempo de alimentação e sua ligação com a melatonina e a variação do receptor em pacientes com diabetes", disse Scheer.
Os resultados, do estudo cruzado randomizado MTNR1B SNP*Food Timing Interaction on Glucose Control ( ONTIME-MT ), foram publicados recentemente no Diabetes Care.
A Melatonina Desempenha um Papel Fundamental no Metabolismo da Glicose
A melatonina, um hormônio liberado principalmente à noite que ajuda a controlar o ciclo sono-vigília, geralmente aumenta cerca de 2 horas antes de dormir, explicam os pesquisadores.
A descoberta do MTNR1B como um gene associado ao diabetes tipo 2 “sugere que além do sono e da regulação circadiana, a melatonina desempenha um papel fundamental no metabolismo da glicose”, observam.
No entanto, se a melatonina melhora ou prejudica o controle da glicose é controverso, e o efeito dos genótipos MTNR1B no controle da glicose não está claro.
"Decidimos testar se a ingestão tardia, que geralmente ocorre com níveis elevados de melatonina, resulta em distúrbios no controle do açúcar no sangue", explicou Saxena.
Para investigar isso, os pesquisadores recrutaram 845 adultos na Espanha com idades entre 18 e 70 anos e que não tinham diabetes.
Os participantes tinham uma idade média de 38 anos e 71% eram mulheres. Eles tinham um índice de massa corporal (IMC) médio de 25,7 kg/m 2 e 18% tinham obesidade.
Em média, eles normalmente jantavam às 21h38 (21h38) e iam para a cama às 24h32 (0h32).
A análise de DNA das amostras de sangue dos participantes determinou que 50% tinham o genótipo CC do gene MTNR1B , 40% tinham o genótipo CG e 10% tinham o genótipo GG.
Cada participante foi submetido a dois testes orais de tolerância à glicose.
Eles jejuaram por 8 horas e depois fizeram um teste oral de tolerância à glicose de 75 g de 2 horas 1 hora antes de dormir (simulando um jantar tardio) ou 4 horas antes de dormir (simulando um jantar cedo).
Em seguida, eles repetiram o teste no horário oposto do jantar em outra noite.
Os valores médios de melatonina sérica foram 3,5 vezes maiores após o jantar tardio do que após o jantar precoce, resultando em área de insulina 6,7% menor sob a curva (AUC) e AUC de glicose 8,3% maior.
As diferenças de genótipo na tolerância à glicose foram atribuídas a reduções na função das células beta.
"Nossos resultados confirmam que comer tarde prejudica agudamente a tolerância à glicose por meio de um defeito na secreção de insulina", reiteram os pesquisadores.
O ONTIME-MT foi financiado pelos Institutos Nacionais de Saúde, o Governo Espanhol de Investigação, Desenvolvimento e Inovação e a Fundação Seneca. Os pesquisadores não relataram divulgações financeiras relevantes.
Cuidados Diabéticos . Publicado on-line em 10 de janeiro de 2022. Resumo
Fonte: Medscape - Por: Marlene Busko , 08 de fevereiro de 2022
