A obesidade e o sobrepeso aumentam o risco de muitas condições de saúde.
Um novo estudo do Canadá descobriu que o excesso de peso corporal também pode afetar a função cognitiva, com a inflamação possivelmente desempenhando um papel.
Pessoas com excesso de tecido adiposo obtiveram pontuações mais baixas para velocidade de processamento em testes cognitivos.
O exercício físico, que aumenta o fluxo sanguíneo para o cérebro, pode ajudar a limitar o comprometimento cognitivo mesmo em pessoas com alto índice de massa corporal (IMC).
Sabe-se que o excesso de peso corporal está associado a muitas condições de saúde. Agora, os pesquisadores descobriram uma associação entre adiposidade – ter muito tecido adiposo no corpo – e comprometimento cognitivo.
No início de um novo estudo, que aparece em Rede JAMA abertaFonte confiável, pesquisadores canadenses determinaram a adiposidade de mais de 9.000 participantes. Eles mediram tanto a gordura corporal total quanto o tecido adiposo visceral (VAT) – a gordura que fica predominantemente ao redor dos órgãos na cavidade abdominal.
Estudos anteriores tem associado VAT, ou gordura visceral, com maior morbidade e maior risco de mortalidade. A gordura visceral aumenta o risco de muitas condições, como:
Doenças cardíacas, incluindo ataques cardíacos
Diabetes tipo 2
Pressão arterial elevada
Acidente vascular encefálico
Câncer de mama e colorretal
Doença de Alzheimer
Este último estudo sugere que o excesso de gordura pode ter efeitos mentais e físicos.
Testes Cognitivos
Todos os participantes realizaram dois testes cognitivos – o Teste de Substituição de Símbolos Digitais (DSST) e o Montreal Cognitive Assessment (MoCA) – para avaliar uma série de funções cognitivas.
Os pesquisadores ajustaram as pontuações para fatores de risco cardiovascular, nível educacional e Lesão cerebral vascular detectada por ressonância magnética, que é conhecido por estar associado ao comprometimento cognitivo.
Os pesquisadores descobriram que a gordura corporal total mais alta e o VAT mais alto estavam significativamente associados a pontuações mais baixas de DSST e MoCA. A associação foi maior no DSST, que avalia a velocidade de processamento, do que no MoCA, que é um teste cognitivo multidimensional.
Comparado com aqueles no quartil mais baixo (25%) de adiposidade, o desempenho daqueles no quartil mais alto foi equivalente a mais 3 anos de envelhecimento cognitivo.
Esses resultados não são inesperados, como disse o Dr. Anton Porsteinsson, professor e diretor do Programa de Cuidados, Pesquisa e Educação da Doença de Alzheimer (AD-CARE) do Centro Médico da Universidade de Rochester, ao Medical News Today :
“É bem conhecido que a maior adiposidade e gordura corporal estão associadas ao aumento dos fatores de risco cardiovascular e que estão associados ao aumento do risco de declínio cognitivo. Este estudo transversal descobriu que o excesso de adiposidade era um fator de risco para escores cognitivos reduzidos, independente de fatores de risco cardiovascular, nível educacional e lesão cerebral vascular detectada por ressonância magnética”.
Este estudo reforça os achados de um estudo anterior estudarFonte confiável de idosos em Dublin, que encontrou uma associação entre adiposidade, particularmente adiposidade central, e função cognitiva reduzida.
Causas Possíveis
Este estudo não pode provar uma ligação causal entre adiposidade e comprometimento cognitivo, como o Dr. Eamon Laird, pesquisador sênior do Trinity College Dublin, na Irlanda, apontou ao MNT :
“É transversal e pode ser difícil destrinchar as associações e identificar se a adiposidade visceral é causadora e não apenas correlacionada com escores cognitivos reduzidos. Mas a associação é clara.”
Os pesquisadores controlaram o risco cardiovascular e lesão cerebral vascular, os quais pesquisa mostrou causar comprometimento cognitivo. Então, o que mais pode ser responsável pelo link?
Efeito da Inflamação
Os autores sugerem que a inflamação pode desempenhar um papel no comprometimento cognitivo em pessoas com sobrepeso ou obesidade. Um estudo recente envolvendo mais de 15.000 indivíduos encontrou altos níveis de proteína C reativa plasmática, um marcador inflamatório, naqueles com IMC elevado e relação cintura-quadril elevada.
O Dr. Porsteinsson concordou com essa sugestão, dizendo:
“Inflamação sistêmica e intolerância à glicose surgem como principais suspeitas”.
Dr. Laird também apoia a inflamação tendo um papel. Ele disse:
“Citocinas pró-inflamatórias do tecido adiposo também podem estar contribuindo para danos nos tecidos por meio de inflamação”.
Hipertensão e Redução do Fluxo Sanguíneo
Existem também outros mecanismos potenciais. Por exemplo, “A adiposidade pode muitas vezes andar de mãos dadas com outras condições crônicas, como hipertensão, que pode ser um mecanismo separado”, disse o Dr. Laird. MNT .
“A obesidade pode estar associada à redução do fluxo sanguíneo para o cérebro, o que pode aumentar o risco de danos microcelulares vasculares, o que pode levar a uma redução na pontuação do teste cognitivo”, acrescentou. Em outro estudo, do qual o Dr. Laird é co-autor, os cientistas descobriram que um aumento de 1 centímetro no tamanho da cintura deu a mesma redução no fluxo sanguíneo que 1 ano de envelhecimento.
Combate ao Declínio Cognitivo
Este estudo confirma descobertas anteriores de que o sobrepeso e a obesidade estão associados ao comprometimento cognitivo, então o que as pessoas podem fazer para ajudar a combater isso?
O Dr. Porsteinsson sugeriu várias medidas que podem ajudar:
“Perda de peso, exercícios (tanto aeróbicos quanto de resistência), controle do diabetes/intolerância à glicose ou velocidade de processamento do treinamento cognitivo são algumas que vêm à mente”.
Citando os resultados do estudo de que aqueles com IMC alto ou relação cintura-quadril alta que faziam pouca atividade física tinham fluxo sanguíneo cerebral significativamente menor, Dr. Laird acrescentou:
“Como a atividade física pode potencialmente moderar as associações obesidade/fluxo sanguíneo, aumentar a atividade física, pode ser uma maneira econômica e relativamente fácil de ajudar a mitigar o impacto negativo da obesidade”.
“Ainda há muitas perguntas não respondidas aqui, como por que uma tarefa de velocidade de processamento (DSST) é mais impactada do que um teste cognitivo multidimensional, então este estudo implora por mais pesquisas”.
– Dr. Anton Porsteinsson
Em resumo, manter um peso moderado pode beneficiar tanto o cérebro quanto o corpo.
Fonte: Medical News Today - Escrito por Katharine Lang em 4 de fevereiro de 2022 — Fato verificado por Hilary Guite, FFPH, MRCGP
