Uma coorte de mulheres francesas que atualmente tomavam qualquer medicamento antidepressivo tinha maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 durante 6 anos de acompanhamento em comparação com as não usuárias, independentemente de sintomas depressivos graves.
"Embora as metanálises concluam que o uso de antidepressivos está associado a um risco aumentado de diabetes tipo 2, estudos longitudinais não encontraram associação entre o uso de antidepressivos e a alteração dos níveis de glicose ao longo do tempo", Marine Azevedo da Silva,PhD, pós-doutorado pesquisadora do Instituto de Saúde e Política Social da Universidade McGill, em Montreal, disse ao Healio.
"Portanto, a associação permanece em debate e requer estudos adicionais - principalmente estudos que possam levar em conta a evolução ao longo do tempo do uso de diferentes classes de antidepressivos".
Azevedo Da Silva e colegas analisaram dados de 63.999 mulheres sem diabetes tipo 2 na linha de base que participaram do estudo E3N, um estudo de coorte francês iniciado em 1990 com acompanhamento por questionário a cada 2 ou 3 anos (idade média de 64 anos). Os pesquisadores avaliaram a exposição a antidepressivos e casos incidentes de diabetes tipo 2 durante uma mediana de 6,4 anos de acompanhamento (2005-2011) por meio de arquivos de reembolso de medicamentos disponíveis a partir de 2004, que foram comparados individualmente com os dados do questionário. Os pesquisadores usaram modelos de regressão proporcional ao risco de Cox para examinar a relação entre uso de antidepressivos e diabetes tipo 2 incidente.
Na coorte, 16.779 (26%) das mulheres usavam antidepressivos pelo menos uma vez durante o acompanhamento e 1.124 mulheres desenvolveram diabetes tipo 2 durante o acompanhamento.
O uso atual de antidepressivos foi associado a um risco aumentado em 34% para o desenvolvimento de diabetes tipo 2 (HR = 1,34; IC 95%, 1,12-1,61) em comparação com os não usuários.
Nas análises estratificadas por tipo de antidepressivo, o risco de diabetes tipo 2 variou quando comparado aos não usuários.
As mulheres que atualmente usavam inibidores seletivos da recaptação de serotonina tinham 25% mais chances de desenvolver diabetes tipo 2 durante o acompanhamento versus os não usuários (HR = 1,25; IC 95%, 0,99-1,57); o risco foi maior para as mulheres que atualmente usavam antidepressivos do tipo imipramina (HR = 1,66; IC 95%, 1,12-2,46), outros antidepressivos (HR = 1,35; IC 95%, 1-1,84) ou antidepressivos mistos (HR = 1,82; IC 95%, 0,85-3,86).
Os riscos foram atenuados apenas marginalmente após considerar as informações de IMC de um questionário de 2008, segundo os pesquisadores.
"Neste estudo com mais de 60.000 mulheres acompanhadas por 6 anos, observamos um risco aumentado de diabetes tipo 2 associado ao uso de qualquer antidepressivo", disse Azevedo Da Silva. "As mulheres que atualmente usam antidepressivos têm um risco 34% maior de desenvolver diabetes tipo 2 em comparação com os não usuários".
Os pesquisadores observaram que, se a associação for confirmada, a triagem e a vigilância dos níveis de glicose devem ser consideradas no contexto da terapia antidepressiva.
Para maiores informações:
Marine Azevedo Da Silva, PhD, pode ser contatado na Universidade McGill, Instituto de Saúde e Política Social, Montreal, Quebec H3A 1A3, Canadá; e-mail: marine.azevedodasilva@mcgill.ca .
Fonte: Endocrine Today- 10 de Julho de 2020