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O clima influencia o risco das mulheres desenvolverem diabetes gestacional ?

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Outro motivo para se preocupar com o aquecimento global pode ser um aumento no número de mulheres que desenvolvem diabetes durante a gravidez, sugere um novo estudo que descobriu que as temperaturas mais elevadas sazonais estão ligadas a um risco aumentado para o que se conhece como diabetes gestacional.

Os pesquisadores descobriram que as mulheres canadenses eram mais propensas a serem diagnosticadas com diabetes gestacional se estivessem expostas a temperaturas externas médias mais altas durante a gravidez, em comparação com as mulheres que estavam grávidas em períodos mais frios.

"É evidência convincente de que a temperatura do ar está ligada ao aumento do risco gestacional", disse o autor principal, Dr. Gillian Booth, do St. Michael's Hospital e do Institute for Clinical Evaluative Sciences em Toronto.

Booth e colegas escrevem no Canadian Medical Association Journal que pesquisas sugerem que a exposição ao frio aumenta a sensibilidade das pessoas ao hormônio insulina.

Pessoas com diabetes tipo 2 e diabetes gestacional não respondem ou não produzem o suficiente do hormônio insulina, que ajuda o corpo a converter açúcar em energia.

Quase um em cada 10 mães ativas pode desenvolver diabetes gestacional, de acordo com os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.

A condição aumenta o risco de mulheres ter diabetes gestacional e tipo II no futuro. Além disso, aumenta o risco de mulheres terem bebês maiores que o normal, o que pode resultar em complicações de parto ou C-seções.

Para o novo estudo, os pesquisadores analisaram dados de 396.828 mulheres e seus 555.911 partos na região metropolitana de Toronto de 2002 a 2014.

Os pesquisadores compararam o risco de desenvolver diabetes durante a gravidez entre as mulheres expostas a uma temperatura média externa de no máximo 10 graus Celsius (C) ou 14 graus Fahrenheit (F), durante os 30 dias anteriores ao seu teste de diabetes gestacional para mulheres expostas a pelo menos 24 graus C, cerca de 75 graus F, antes de seus testes.

A prevalência de diabetes gestacional entre mulheres expostas a temperaturas exteriores mais frias foi de 4,6 por cento, em comparação com 7,7 por cento entre as mulheres expostas a temperaturas mais quentes.

Todo aumento de 10 graus C na temperatura média ao ar livre foi associado a um aumento de 6 por cento no risco de mulheres que desenvolveram diabetes gestacional, descobriram os pesquisadores.

Quando restringiram as análises às mulheres que tiveram mais de um nascimento durante o período de estudo, os resultados foram semelhantes.

O risco aumentado pode ser importante, pois as temperaturas globais deverão aumentar de 1 a 2 graus C até 2050, disse Booth à Reuters Health.

"Isso pode parecer um pequeno número, mas 10 a 15 milhões de mulheres em todo o mundo têm diabetes gestacional anualmente e que potencialmente podem ter um grande impacto", disse ela.

O novo estudo não pode provar que as temperaturas mais quentes causam diabetes na gestação, disse a Dra. Kathryn Drennan, médica materna de medicina fetal no Centro Médico da Universidade de Rochester, em Nova York.

Por exemplo, pode haver outros fatores sazonais que influenciam o risco de diabetes gestacional como flutuação dos níveis de vitamina D, disse Drennan, que não estava envolvido com o novo estudo.

"Eu acho que para as mulheres grávidas médias, eles não devem se preocupar com isso", disse ela à Reuters Health. "Eu acho que, por um nível de todo o sistema, é uma preocupação maior especialmente com o clima de aquecimento".

O estudo fornece aos pesquisadores uma razão para investigar a relação entre temperatura e diabetes gestacional, disse Drennan.

"Este é o primeiro estudo que vi em relação a este aspecto particular do diabetes gestacional", disse ela. "É uma boa maneira de começar a olhar para essa relação".

FONTE: Por Andrew M. Seaman - Reuters Health

bit.ly/2pPGTJS CMAJ, on-line 15 de maio de 2017.

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