Minha situação é a seguinte: Tenho 44 anos, com um PSA elevado para a minha idade, já fiz 3 ressonâncias todas apontando Pirads 2 e alterações inflamatórias na próstata, além de nódulos sugestivos de benignidade na zona de transição. Até agora não fiz biópsia, mas acho que não escaparei. Tenho avô e pai com CA de próstata.
Tive caxumba já em adulto no ano de 2016 e desceu para o testículo direito deixando uma sequela permanente no epidídimo com dor local, o médico disse que esta sequela ficarei para o resto da vida. Acham que isto pode ter haver com o aumento de PSA? Tendo em vista que este canal também faz parte da ejaculação?
Vocês acham que no caso de eu fazer a biópsia pode espalhar algum câncer que por ventura esteja localizado na glândula? Não gostaria de fazer a cirurgia no caso de descobrirem o câncer. É possível encontrar outras alternativas além da cirurgia radical? Gosto muito de sexo e tenho medo de ficar impotente. Desculpem os meus medos e inseguranças, desde já agradeço aos amigos a atenção.
Written by
marcioucpel
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Meu palpite é de que talvez não seja possível que o seu PSA ligeiramente elevado possa decorrer do problema que você teve com o testículo e epidídimo.
O grande responsável pelo PSA é a próstata e não testículo/epidídimo.
Também não creio que uma biópsia teria o poder de espalhar células cancerígenas para outros órgão.
As neoplasias não são "contagiosas" como costumamos imaginar que se dê com uma infecção.
As células, por mutação e processos da genética é que se disseminam, produzindo novas células que, eventualmente, podem "viajar" pelo organismo levando a quadros de metástase. Não creio que um simples procedimento de biópsia cause isso.
Mas há especialistas que afirmam ser a biópsia uma agressão à próstata a ponto de provocar o início de uma manifestação maligna no local da coleta de material.
Hoje em dia, muito se fala do acompanhamento ativo, vigilância e controle da próstar antes de qualquer iniciativa cirúrgica.
Dependendo do grau de qualquer possível problema que você esteja tendo com sua próstata, talvez seja sim necessário uma prostatectomia radical de modo a impedir que um possível câncer avance muito e ameace a sua vida.
Nesse caso, você terá que pesar num prato da balança o prazer sexual e no outro a própria vida.
Mas tenha calma!
Pode ser que você não precise de tudo isso.
Acompanhe de perto o seu PSA e faça outras ressonâncias depois de algum tempo.
Também procure ouvir mais de um urologista.
Além da remoção da próstata, muito tem se falado de outra técnica, o HIFU:
"HIFU é a sigla, em inglês, de ultrassom focalizado de alta intensidade (High Intensity Focused Ultrassound). A técnica permite aplicar energia acústica (ultrassônica) num ponto específico, gerando calor. Quando a energia do HIFU atinge o local determinado dentro do corpo, a temperatura deste ponto é elevada para cerca de 98ºC em uma questão de segundos, o que resulta na destruição do tecido.
O procedimento é usado no tratamento do câncer de próstata, concentrando os feixes de ultrassom numa região ocupada por células doentes."
Vamos por partes:Fazer a biópsia se faz necessario acho que somente desta forma se determina a benignidade ou não dos nódulos existente.
Cirurgia : acredito não poder ser uma decisão unilateral .O conjunto medico+paciente e familiares ajudam a se tomar uma decisão correta.
As alternativas são: rádio e quimioterapia o que se lá na frente não for satisfatório a cirurgia será inevitável. Converse com seu médico se for o caso em caráter excepcional e se puder consulte outro médico.
O dilema existe o medo está presente mas a decisão tem que ser correta.
Acredito que está é a melhor hora para você fazer a Biópsia, pois se for Câncer mesmo ,Que talvez possa não ser, estará bem no início e provavelmente você não precisará de cirurgia radical, para remover a Próstata.
Não deixe para depois.
Marque logo e fique tranquilo.
A Biópsia é um procedimento que raramente provoca algum problema.
Daí a 1 semana ou menos você já pode ter relação sexual.
Abraço
Obs , Não existe a menor possibilidade da Biopsia espalhar Câncer ok
Ao meu ver não da nem para se falar em Biópisia sem saber os números apresentados nos exames de PSA, não tem como se falar em vigilância ativa ou prostatectomia radical sem ter em mente esses números, o que posso te dizer é que "consulte mais de um médico", tenha calma e fé em Deus, peça para ele te orientar.
Fora isso meu amigo existe protocolos a serem seguidos e a maioria dos médicos o seguem, vai desde exame de PSA, ressonância magnética 3T, biópisia, etc.
Não se preocupe e nem tenha medo de nenhum deles, todos sevem para nos localizar de onde estamos e para onde vamos em termos da doença, se é que é uma doença, tomara que tudo acabe bem.
Quando se trata de câncer, quanto mais precoce o diagnóstico, maior a possibilidade de cura.
Então, recomendaria sim, fazer a biópsia e obter, com maior precisão o diagnóstico.
Não necessariamente será câncer. Se for, vc saberá o estágio que se encontra e se é agressivo ou não. Hj em dia existem outras formas de tratamento, não apenas a cirurgia. Pode ser até caso de Vigilância ativa.
Olá! Acho que as respostas dadas até então, são bastante coerentes. Reforçaria a alternativa de conversar com outro urologista e, acima de tudo não entrar em pânico pois efetivamente não é o caso.
Biópsia é um procedimento chato mas vai te tirar as dúvidas que persistem: Conviver com a dúvida para muitos pode se tornar insuportável. Pode ser o seu caso!
Dá para encaminhar tudo sem atropelos, sua buscas por outras opiniões, considero um bom caminho!
Grato pela resposta e atenção, mas gostaria de salientar que a biópsia muitas vezes também não é conclusiva, nos fragmentos retirados pode não estar o câncer. Concordo que é um exame que precisa ser feito, mas entendo também existe uma margem de erro neste exame.
Olá Musica 01, tenho um filho que é musico por isso me sinto na expectativa em falar com vc, olha eu comecei a perceber que o meu PSA estava alterado quando eu tinha 48 anos de idade, fiz o mesmo que vc, fiz vários exames porém nenhum deles revelou nada, porém meu PSA continuava subindo, quando comecei a investigação o valor que eu tinha de PSA era bem menor que seu, era coisa de 2,9, quando eu fiz a biópsia estava em 4,2.
Tem um relato meu aqui neste site contando a minha história, enfim, o médico em que eu tratava sempre falava para eu não me preocupar que o valor do PSA poderia ser por eu andar de moto e de bike.
Enfim como todos os exames deram nenhum resultado sobre inflamação ou algum problema na próstata, mas o PSA continuava a subir, então eu resolvi falar com o médico para pedirmos uma biópsia.
É um exame super tranquilo, totalmente indolor pois vc estará sedado, eu no seu caso faria o quanto mais rápido possível, não conviva com a dúvida, eu sempre falo para o meu filho "Só tem um jeito de fechar uma porta, levante e feche", se tem que fazer alguma coisa vá faça, rs.
Amigo vá e faça a biópsia, se tiver alguma coisa quanto mais rápido vc descobrir melhor vai ser, sem falar que pode ser que seja nada, ae será só comemoração.
ola amigo, eu tinha 66 anos meu psa era normal pela idade 4.7 e no toque nunca deu nada, pela ressonancia de 2 nodulos pequenos 10 mm, fiz biopsia, de 19 amostras 2 levantaram duvidas, foi feito analise em Ribeirao Preto, e deu malignidade, fiquei na duvida se fazia a cirurgia ou nao, fui em varios medicos e so um foi sensato, disse que poderia fazer acompanhamento, e me alertou que poderia me arrepender se levasse em conta o lado sexual, depois de muito pensar e pesquisar resolvi pela cirurgia, correu tudo bem, a incontinencia urinaria me recuperei bem, mas a ereçao mesmo fazendo tratamento top, durante 2 anos nao foi possivel, resolvi colocar protese, agora depois de 2 anos estamos nos adaptando, porque se perde muito a sensibilidade na glande, e temos que usar gel para ajudar, o orgasmo e normal porem seco. creio que o medico que sugeriu o acompanhamento foi sincero, pois jamais sera como antes, ao mesmo tempo aliviado por saber de algo terrivel que a maioria dos homens ignoram, a conclusao que cheguei depois de muita pesquisa que tanto o toque e o psa, nao sao precisos, se nao fosse a ressonancia nao teria descobrido nada, outra..... os medicos forçam levar para a cirurgia.. lembre se que a prostata inflamada pode dar psa alto. outra que decobri quem tem um psa baixissimo pode ter algo, e um alto nao ter nada... abs// pesquise e veja o melhor para ti..... e lembre se que o sexo tem outras maneiras de senti-lo e fazer a companheira idem................
Indico o meu urologista, um gênio e um santo, doutor Emílio Sebe filho. Pelo que eu vejo você só sofre de um processo inflamatório na região. Selênio, zinc, saw palmetto, pygeum africanum e altíssimas doses de vitamina C fizeram milagres em mim. Se vai fazer biópsia pede sempre com 16 agulhas, mais precisão.
A prostatectomia radical produz 70% de casos de impotência. O médico que falar o contrário deve demostrar.
No seu lugar repetia a ressonância mas numa clinica com boa fama. Há ressonâncias e ressonâncias, faça no melhor local. Hoje a ressonância é muito conclusiva. Os bons médicos só fazem biópsia com a ressonância na mão. Passei por isso há 2 meses e bateu tudo certinho. A biópsia confirmou a ressonância. Localmente avançado. Já fiz robótica. Já não estou incontinente. Psa 0.008. Mas tenho microcelulas junto ao reto que têm de ser eliminadas. Se conseguir eleminar provavelmente não terei recidiva. Boa sorte para todos.
Sim se fizer biopsia é errado , o melhor é a ressonancia magnetica e vai
controlando com Permixon 160 mg + Tadalafil Mylan 5mg 1 caixa tem
28 comprimidos de 5 mg, tomar todos os dias á mesma hora, o que vai permitir
a próstata ficar mais pequena e tesão e sempre com tesão, este é o tratamento que uso, tenho 72 anos, vivo em Lisboa Porugal, o meu e-mail é este : zamot55@sapo.pt , é um prazer
saber e poder ajudar, qualquer duvida podemos conversar ! Muita saude !
Obrigado pelo retorno, porém cabe salientar que a minha próstata tem um tamanho normal, não sei se seria o caso de tomar algum medicamento para reduzi-la.
Ainda não fiz. Em abril vou realizar outra ressonância primeiro, pois as três anteriores que fiz apontou Pirads 2 com alterações inflamatórias somente, ou seja, sem a necessidade de biópsia, porém meu PSA com 45 anos está em 4,6.
Em janeiro de 2019 descobri em uma consulta que meu PSA estava 4, onde iniciei todos os exame incluindo a biopsia, onde se concluiu ser um tumor de 1/2 centímetro dentro da próstata. Dentre as opções de tratamento, a retirada da próstata é radioterapia. Pensei, quanto mais cedo retirar isso mais chance de viver sem dor e risco de vida terei.
Operei em março 19 por robótica, fiquei 7 dias com sonda, 20 dias com incontinência urinária e 1 ano sem ereção. No mês que compretou1 ano da cirurgia comecei com ereção em 30%. Hoje com PSA em 0, 003 e com 85% de ereção já concigo penetra tranquilo e sem medo da doença.
Digo que cruzei com vários pacientes na mesma infermaria e sei que foi a melhor decisão que tomei. Quem optou em tratar com radioterapia sofreu e não conseguiu 100% de resultado. Procure saber com seu médico as chances que o tratamento de radioterapia oferece e não demore em se decidir.
Obs. Iniciei minha consulta anual com urologista com 50 anos e com 55 anos a doença apareceu, daí, a importância do acompanhamento anual.
Hoje estou com 56 anos de idade, em 2014 eu estava com 49 anos quando fui diagnosticado com câncer de próstata, fiz o tratamento com HIFU em Curitiba, já se passaram 7 anos estou completamente curado, sem sequelas, vida sexual normal, sistema urinário normal, graças a Deus fiquei livre do câncer de próstata. Hoje temos um grupo de WhatsApp com homens de várias partes do país tratados como HIFU, se vc desejar entrar nesse grupo pra conhecer as histórias de cada um será um prazer te adicionar, vai te ajudar a entender melhor e até ajudar a escolher o melhor tratamento para seu caso.
Sou de Brasília DF.
Meu tel é 61 984270317
Esse é meu blog com várias informações sobre o câncer de próstata e sobre o tratamento HIFU.
Biópsia deve ser a última alternativa, assim como cirurgia, a chances sim de complicar com tais procedimentos. Câncer de próstata nāo è esses bichos todo, convivo com um desde 2017 e aqui estou de boa, trancando quase todo dia, só não aceitei a cirurgia, biópsia eu fiz uma e não faria dinovo. Pesquise sobre o óleo de canabbis e outros tratamentos naturais
Meu testemunho: Fiz a radical em 2019 por robótica, 1 ano para recuperar o menino, hoje tudo normal com a ereção. De 3 em 3 meses fazendo PSA e tudo normal sem CA. Amigo não tenha duvida de retirar a próstata, você vai se recuperar melhor do que com outra terapia como Rádioterapia. Outra coisa, as mulheres adoram um língua, descobri isso nos meu 1 ano de recuperação, agora a língua faz parte do meu portfólio. Kkkk
Tenho 53 anos... Desde os 47, quando meu PSA estava em 3,0 venho acompanhando minha prostata mais de perto. Desde então, houve uma subida lenta, porem progressiva do PSA, chegando ao numero de 6,8 e um PSA Livre de 0,9. O médico estava quase certo de que eu tinha CA , pois a ressonancia apontou 2 nódulos - um deles com PI-rads 3 e outro com PI-rads 4. Qual foi a surpresa dele (e minha), a biópsia (orientada por ultra-som) deu negativo para maglinidade dos nódulos. Desde então, reduzi o consumo de laticinios, passei a utilizar saw palmeto e licopeno diariamente, e fazer uso de semente de abóbora. Meu PSA atualmente, está em torno de 2,65 , e assim se mantém a mais de 3 anos. Portanto, não se preocupe tanto com a possibilidade de ter cancer. Seu PSA é relativamente alto, mas existem casos em que PSAs maiores não necessariamente ocorrem por causa de cancer... Continue fazendo o acompanhamento. A biópsia é um exame bastante incômodo, mas pelo que vc reportou, não é ainda a hora de fazê-lo... Mas ninguém melhor que seu médico pra te indicar ou não o exame, se for realmente necessário
Olá Marcio, o exame mais assertivo para todas as suas dúvidas é a biópsia. Faça o quanto antes e tire essa dúvida da sua cabeça. afinal se for um CA vc vai estar com tempo hábil para combate lo e vence-lo. Se não for, vc ficar em paz. Não tenho opinião e nem conhecimento sobre a questão da caxumba . Eu tive CA com 44 anos, operei há 3 anos, tenho vida sexual normal, e orgasmo seco, porém intensos tanto quanto antes.
Quanto ao medo da impotencia, vc deve escolher melhor do que vc tem mais medo, porque a evolução natural do CA é migrar para os rins, bexiga, reto, ou coluna e te deixar paralítico, todos esses casos já como metástase. Avalie com o seu médico o que é mais fácil tratar e quais as chances de sucesso e cura para cada alternativa.
Temos um grupo de apoio de homens pós postatectomizados, caso interesse me chama que te adiciono (85) 99139-0602.
Um forte abraço, e busque orientações mais profissionais, vá a vários médicos, pelo menos uns 5 para vc sentir se mais seguro de qual procedimento e qual conduta seguir.
Eu fiz a biópsia era CA mesmo, e presente em quatro fragmentos, glason 6 (3 +3) vou partir para a cirurgia o quanto antes. Obrigado pela atenção. Vou querer participar do grupo posteriormente sim, se Deus quiser.
Bom dia amigo. O seu psa elevado pode ser por uma simples inflamação.
1. BIOPSIA: hoje existem no mundo biopsias líquidas, sem agulhas nem perfuração da próstata, procure.
Pela minha esperiencia, as ressonancias, mesmo 3D não são para nada confiàveis.
2. Eu, tive faz quatro anos càncer de próstata Gleason 3+4, escolhi o excelente tratamento Braquiterapia, pelo excelente Dr. Càssio no H. do Càncer. Foi a melhor decisão da minha vida, com 68 anos continuo tendo sexo, com ereção mais que completa, no mínimo duas vezes por semana e ejaculando!
Existe uma terapia ainda melhor, chamada HIFU, ela pode ser repetida em caso de recidiva e não tem radiação de qualquer tipo.
3. A prostatectomia radical (retirada cirurgica da próstata, com ou sem braço robótico), produz impotencia permanente em 70% dos casos. Quem falar o contràrio manda ele conversar com o Dr. Miguel Srougi, urologista numero 1 do Brasil e 3 do mundo.
4. o meu psa desse més foi de 0,59.
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