Os benefícios para a saúde do jejum intermitente estão lentamente sendo esclarecidos à medida que mais evidências continuam surgindo, dizem os autores de uma nova revisão de 21 estudos. As descobertas iniciais sugerem que o jejum pode ser eficaz para perda de peso leve a moderada para certos grupos de pessoas, pelo menos a curto prazo.
E os dados até agora pelo menos dissipam o mito de que "as pessoas vão se sentir fracas e não conseguir se concentrar durante o jejum", observou a pesquisadora principal Krista A. Varady, PhD, professora de nutrição da Universidade de Illinois em Chicago, em um estudo comunicado de imprensa de sua universidade.
"Nós mostramos que é o oposto", disse ela.
"Eles realmente têm uma melhor capacidade de concentração."
No entanto, são necessários dados de longo prazo sobre questões como segurança, observam Varady e colegas em sua revisão na Nature Reviews: Endocrinology.
Os ensaios até agora foram conduzidos apenas em adultos – geralmente com sobrepeso ou obesidade e, às vezes, hipertensão, dislipidemia e/ou diabetes – mas alguns foram realizados em pessoas com peso normal.
Varady e colega recomendam que aqueles com diabetes tipo 1 , diabetes tipo 2 ou outras comorbidades, ou pacientes que precisam tomar medicamentos com as refeições em determinados momentos do dia, devem procurar supervisão clínica ao considerar o jejum intermitente.
E atualmente, com base nas evidências existentes, o jejum intermitente é contraindicado para crianças menores de 12 anos e aquelas que têm histórico de transtorno alimentar ou índice de massa corporal <18,5 kg/m 2 . As opiniões variam sobre a segurança do jejum supervisionado em adolescentes com obesidade. Além disso, a segurança não foi avaliada em pessoas com mais de 70 anos e em mulheres grávidas ou lactantes.
" Alguns Estudos " Mostram 3% a 8% de Perda de Peso em 2 a 3 Meses
Apesar do recente aumento na popularidade do jejum intermitente, “apenas alguns estudos examinaram os benefícios para a saúde dessas dietas em humanos”, enfatizam Varady e coautores.
Eles identificaram 21 ensaios clínicos de três tipos de estratégias de jejum intermitente:
Jejum em dias alternados (alternando entre consumir 0 a 500 kcal nos dias de "jejum", seguido de alimentação ilimitada nos dias de "festa"), seis tentativas.
dieta 5:2 ("festa" em 5 dias e "jejum" em 2 dias), sete tentativas.
Alimentação com restrição de tempo (comer durante uma janela de 4 a 8 horas), nove tentativas.
Os ensaios foram curtos (principalmente de 5 a 12 semanas) e pequenos (10 a 150 participantes), e realizados principalmente nos Estados Unidos.
Eles descobriram que todas essas estratégias podem produzir uma perda de peso leve a moderada de 3% a 8% durante 8 a 12 semanas, semelhante à alcançada com uma dieta com restrição calórica.
Alguns estudos descobriram que os pacientes tiveram melhoras na pressão arterial, colesterol LDL, triglicerídeos , resistência à insulina e A1c.
Essas estratégias de perda de peso produziram poucos efeitos adversos gastrointestinais, neurológicos, hormonais ou metabólicos; "No entanto, como os resultados adversos não são avaliados regularmente em ensaios humanos de jejum, é difícil tirar conclusões definitivas sobre a segurança dessas dietas no momento", alertam os pesquisadores.
Conselhos Práticos
Normalmente, são necessárias 1 a 2 semanas de ajuste quando os indivíduos iniciam o jejum intermitente, dizem os pesquisadores.
Ao seguir esse padrão alimentar, os pacientes devem ser incentivados a consumir muitas frutas, vegetais e grãos integrais para aumentar sua ingestão de fibras e micronutrientes.
Nos dias de jejum, devem consumir pelo menos 50 g de proteína magra para ajudar a controlar a fome e evitar a perda excessiva de massa magra. Nesses dias, o álcool é permitido, mas não recomendado. Bebidas energéticas e café ou chá sem açúcar, leite ou creme são permitidos, e refrigerante diet deve ser limitado a duas porções por dia, pois pode aumentar o desejo por açúcar.
Idealmente, os médicos devem avaliar regularmente os pacientes quanto a efeitos adversos durante os primeiros 3 meses de jejum intermitente. Eles também devem monitorar os pacientes quanto a deficiências de vitamina D, vitamina B 12 e eletrólitos, bem como alterações nos medicamentos para pressão arterial, lipídios e glicose que podem ser necessários se os pacientes perderem peso.
Pacientes que atingem suas metas de perda de peso e desejam interromper o jejum intermitente precisam fazer a transição para um programa de manutenção de peso, possivelmente aumentando a ingestão de energia nos dias de jejum para 1.000 a 1.200 kcal/dia ou ampliando a janela de alimentação para 12 horas com restrição de tempo comendo.
"Recebo muitos e-mails de pessoas dizendo que estão na dieta há 10 a 15 anos, e isso reverteu o diabetes tipo 2, e eles perderam 60 quilos, e era a única dieta que podiam seguir", observou Varady. .
“É sempre bom ouvir isso, mas realmente precisamos de dados de longo prazo para ver se as pessoas podem fazer jejum intermitente a longo prazo”, reiterou.
A revisão foi financiada pelo Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. Varady recebeu honorários de autor do Hachette Book Group pelo livro "The Every Other Day Diet". Os demais autores declararam não ter relações financeiras relevantes.
Nat Rev Endocrinol . Publicado online em 22 de fevereiro de 2022. Artigo
Fonte: Medscape - Por: Marlene Busko , 18 de março de 2022
