O consumo de óleo de peixe mais dieta DASH está associado a uma alteração parcial no metabolismo lipídico e mediadores inflamatórios em pacientes com diabetes tipo 2 .
Com quase 400 milhões de adultos vivendo com diabetes em todo o mundo, espera-se que a carga global de doenças aumente para cerca de 600 milhões até 2035, com um custo estimado de 260 bilhões de dólares para a saúde do diabetes na América do Norte e no Caribe. Portanto, o investimento em medidas eficazes de prevenção e gestão tornou-se fundamental. Estratégias nutricionais e mudanças no estilo de vida tornaram-se um elemento integral da terapia para pessoas com diabetes. Demonstrou-se que a ingestão total de gordura contribui para o diabetes, promovendo ganho de peso e resistência à insulina. No entanto, vários estudos metabólicos mostraram que a ingestão de gorduras vegetais, especialmente ácidos graxos poliinsaturados ômega-6 (PUFA), foi associada a um menor risco de desenvolver diabetes.
Um recente estudo controlado randomizado investigou os efeitos das abordagens dietéticas para interromper a dieta da hipertensão (DASH) e o ácido graxo ômega-3 no metabolismo lipídico em pacientes com diabetes tipo 2 (T2D).
A dieta DASH originou-se em 1992 com base no financiamento de vários projetos de pesquisa projetados para intervenção na hipertensão pelo National Institute of Health (NIH). DASH promove o consumo de alimentos minimamente processados e frescos e inclui 2 a 5 porções por dia de frutas, vegetais, carboidratos, laticínios com baixo teor de gordura, produtos de carne magra, nozes e sementes. Para pessoas com DM2, uma dieta DASH com duas restrições de sódio de 400mg/d demonstrou ter efeitos benéficos no controle glicêmico e nos fatores de risco de DCV.
Os PUFAs ômega-3 são elementos dietéticos essenciais encontrados em peixes como sardinhas e óleos de salmão e nozes. Eles são gordurosos com mais de uma ligação dupla carbono-carbono em sua espinha dorsal e são essenciais para a saúde cotidiana, especialmente para o desenvolvimento do cérebro e outras funções celulares. Eles são parte integrante dos fosfolipídios da membrana e estão envolvidos em muitas funções celulares.
Um grande corpo de evidências de pesquisas experimentais, clínicas e epidemiológicas relatou o papel dos ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico [DHA] na mitigação dos fatores de risco significativos da síndrome metabólica, especialmente adiposidade, dislipidemia, resistência à insulina e diabetes, hipertensão, estresse oxidativo e inflamação.
O estudo incluiu 32 pacientes com DM2 randomizados em dois grupos paralelos; placebo (n = 15) e grupo de tratamento que consumiu seis cápsulas de 1000mg EPA/DHA por dia (n = 17). Os resultados mostraram diferenças significativas no peso corporal, índice de massa corporal, pressão arterial, interleucina-6 e fator de necrose tumoral-α em ambos os grupos. No entanto, os níveis de triglicerídeos (TG) e colesterol VLDL mostraram uma diminuição significativa apenas nos grupos de óleo de peixe (p < 0,05). Glicemia de jejum, insulina de jejum, HOMA dos níveis de resistência à insulina, HBA1c, colesterol total LD e HDL, adiponectina e leptina (5,53% e 6,48% respectivamente, e o efeito no controle glicêmico e peso corporal) não foram estatisticamente significantes entre os grupos.
O estudo concluiu que o consumo de óleo de peixe mais dieta DASH está associado a uma alteração parcial no metabolismo lipídico e mediadores inflamatórios em pacientes com DM2. No entanto, estudos adicionais sobre várias considerações dietéticas no desenvolvimento e prevenção do diabetes são necessários para examinar os efeitos sinérgicos de elementos individuais de vários padrões alimentares e entender os mecanismos fisiológicos subjacentes às associações observadas.
Pontos Relevantes:
Os ácidos graxos ômega-3 de cadeia longa desempenham um papel essencial na mitigação dos fatores de risco associados à síndrome metabólica.
O consumo de óleo de peixe mais dieta DASH está associado a uma alteração parcial no metabolismo lipídico e mediadores inflamatórios em pacientes com diabetes tipo 2.
Mais estudos são necessários para investigar o papel de várias considerações dietéticas no desenvolvimento do diabetes.
Ali, F., Saleh, M., & Al-Junaid, A. “ Intervenção com ácidos graxos ômega-3 e dieta DASH melhora o perfil metabólico em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. ” The Metabolic Institute of America (TMIOA) 2021 World Congress Insulin Resistance Diabetes & Cardiovascular Disease. 6 de dezembro de 2021
Ley, Sylvia H et ai. “Prevenção e gestão da diabetes tipo 2: componentes dietéticos e estratégias nutricionais”. Lancet (Londres, Inglaterra) vol. 383.9933 (2014): 1999-2007. doi:10.1016/S0140-6736(14)60613-9
Gammone, Maria Alessandra et al. “Ácidos graxos poliinsaturados ômega-3: benefícios e desfechos no esporte”. Nutrientes v. 11,1 46. 27 de dezembro de 2018, doi:10.3390/nu11010046
Fonte: diabetes in control - 05 de março de 2022 -
Autor: Elmoataz Elmamoun PharmD Candidate, 2022, South College School of Pharmacy
Editor: Steve Freed, R.PH., CDE
