O American College of Sports Medicine (ACSM) emitiu novas recomendações para exercício/atividade física em pessoas com diabetes tipo 2 , que atualizam uma declaração conjunta de 2010 da ACSM/American Diabetes Association.
A orientação foi publicada na edição de fevereiro da Medicine & Science in Sports & Exercise .
"Esta declaração de consenso fornece um breve resumo das evidências atuais e amplia e atualiza as recomendações anteriores", explicam os autores".
Na última década, houve uma "quantidade considerável" de pesquisas sobre exercícios em pessoas com diabetes tipo 2, acrescentam, enquanto a prevalência de diabetes aumentou constantemente.
As recomendações atualizadas foram “expandidas para incluir atividade física – uma definição mais ampla e abrangente do movimento humano do que o exercício planejado – e reduzir o tempo sedentário”, observam os autores.
"As diretrizes mais recentes são aplicáveis à maioria dos indivíduos com diabetes, incluindo jovens, com algumas exceções e modificações", disse a principal autora Jill A. Kanaley, PhD, em um comunicado de imprensa do ACSM.
A principal conclusão é que "todos os indivíduos com diabetes tipo 2 devem praticar atividade física regular, reduzir o tempo sedentário e interromper o tempo sentado com pausas frequentes para atividades", disse Kanaley, professor do Departamento de Nutrição e Fisiologia do Exercício, Universidade de Missouri, Colúmbia.
"O exercício pode desempenhar um papel importante no controle do diabetes tipo 2, e os exercícios podem ser modificados para se adequarem às habilidades da maioria das pessoas", enfatizou.
E aqueles com diabetes tipo 2 que querem perder peso “devem considerar exercícios de volume moderadamente alto por 4 a 5 dias por semana”, acrescentou.
Seis Dicas Importantes para Atividade Física em Adultos com Diabetes Tipo 2
A declaração de consenso dá seis dicas importantes para a atividade física em adultos com diabetes tipo 2, como segue.
1. O exercício aeróbico regular melhora o controle glicêmico; meta-análises relataram menos episódios de hiperglicemia diários e reduções na A1c de 0,5% a 0,7%.
2. O exercício resistido de alta intensidade, quando realizado com segurança, é melhor do que o exercício resistido de intensidade baixa a moderada para o controle da glicose e atenuação dos níveis de insulina . O exercício de resistência normalmente resulta em melhorias de 10% a 15% na força, densidade mineral óssea, pressão arterial, perfil lipídico, massa muscular esquelética e sensibilidade à insulina.
3. O exercício após as refeições, como caminhar após o jantar no próprio ritmo, tira proveito dos efeitos estabilizadores da glicose no sangue do exercício.
4. Reduza o tempo sedentário fazendo pausas regulares para pequenas "doses" de atividade física, que podem atenuar modestamente os níveis de glicose e insulina pós-prandiais, principalmente em indivíduos com resistência à insulina e maior índice de massa corporal.
5. Para prevenir a hipoglicemia durante ou após o exercício, as pessoas que tomam insulina ou secretagogos de insulina devem aumentar a ingestão de carboidratos ou, se possível, reduzir a insulina.
6. As pessoas que estão tomando betabloqueadores não devem confiar em um monitor cardíaco para medir a intensidade do treino. Eles podem perguntar a um profissional de exercícios certificado sobre o uso de classificações de esforço percebido para rastrear a sensação de um treino.
Outras Recomendações
A declaração de consenso também resume as precauções que as pessoas com complicações do diabetes tipo 2 (como neuropatia, retinopatia, doença renal e hipertensão) devem tomar.
Exercícios de baixo impacto para flexibilidade podem ajudar a introduzir pessoas sedentárias à atividade física, escreve o grupo de consenso. Exercícios de equilíbrio podem ser úteis para adultos mais velhos.
Perda de peso > 5% pode beneficiar os níveis de A1c, lipídios no sangue e pressão arterial. Exercício moderado de 4 a 5 dias por semana pode reduzir a gordura visceral.
Em estudos de jovens com diabetes tipo 2, intervenções intensivas no estilo de vida mais metformina não foram superiores à metformina sozinha para controlar a glicemia. As metas de atividade física são as mesmas para jovens com ou sem diabetes.
As mulheres grávidas com diabetes devem participar de pelo menos 20 a 30 minutos de exercícios de intensidade moderada na maioria dos dias da semana.
Participar de um programa de exercícios antes e depois da cirurgia bariátrica pode melhorar os resultados cirúrgicos.
Kanaley relatou ter recebido uma bolsa do National Institutes of Health. As divulgações para os outros autores estão listadas no artigo.
Med Sci Sports Exerc. 2022;54:353-368. Texto completo
Fonte : Medscape - Por: Marlene Busko , 11 de fevereiro de 2022
SINTO ARDOR NOS PÉS, MÃOS, ENFIM DORES TERRÍVEIS... JÁ TOMEI MEDICAÇÃO, PORÉM NÃO SURTE EFEITO DESEJADO. O QUE FAÇO?
TENHO DIABETES TIPO 2.