Os adultos mais velhos com açúcar no sangue levemente elevado, às vezes chamado de "pré-diabetes", geralmente não desenvolvem diabetes, sugere um estudo sueco.
Os pesquisadores acompanharam 2.575 homens e mulheres com 60 anos ou mais, sem diabetes, por até 12 anos. No início do estudo, 918 pessoas, ou 36% do grupo, tinham níveis de açúcar no sangue acima do normal que ainda estavam abaixo do limite para o diabetes.
Apenas 119 pessoas, 13% das que começaram com níveis elevados de açúcar no sangue, desenvolveram diabetes. Outros 204, ou 22%, tiveram níveis de açúcar no sangue caindo o suficiente para não serem mais considerados pré-diabéticos.
"Progredir para o diabetes não é o único destino", disse o principal autor do estudo, Ying Shang, do Centro de Pesquisas em Envelhecimento do Instituto Karolinska, em Estocolmo.
"Na verdade, a chance de ficar pré-diabético ou mesmo voltar ao normal (açúcar no sangue) é realmente muito alta (64%), sem tomar medicação", disse Shang por e-mail. “Mudanças no estilo de vida, como controle de peso ou controle da pressão arterial, podem ajudar a impedir que o pré-diabetes progrida”.
Os níveis médios de açúcar no sangue ao longo de cerca de três meses podem ser estimados medindo-se uma forma de hemoglobina que se liga à glicose no sangue, conhecida como A1c. Os níveis de hemoglobina A1c de 6,5% ou acima sinalizam diabetes.
Níveis entre 5,7% e 6,4% são considerados elevados, embora ainda não sejam diabéticos, enquanto 5,7% ou menos é considerado normal.
Em todo o mundo, cerca de 352 milhões de adultos têm níveis elevados de açúcar no sangue que não são altos o suficiente para justificar um diagnóstico de diabetes, observa a equipe do estudo no Journal of Internal Medicine. Em 2045, a previsão é de que suba para 587 milhões, ou 8,3% dos adultos em todo o mundo.
As pessoas no estudo com pré-diabetes eram mais propensas a retornar aos níveis saudáveis de açúcar no sangue se perdessem peso, estivessem livres de doenças cardíacas e tivessem pressão arterial baixa.
Adultos obesos com pré-diabetes tiveram maior probabilidade de progredir para diabetes.
O estudo não foi projetado para determinar por que as pessoas com pré-diabetes podem progredir para uma doença completa ou retornar a níveis saudáveis de açúcar no sangue.
Uma limitação do estudo é que havia muito poucas pessoas com pré-diabetes para tirar conclusões amplas sobre como a condição poderia progredir para milhões de pessoas em todo o mundo. Os pesquisadores também careciam de dados sobre mudanças no estilo de vida, como mudanças nos hábitos alimentares ou de exercícios, que as pessoas poderiam ter usado para reverter o pré-diabetes.
"Estudos maiores serão necessários para confirmar essas descobertas, e mais informações sobre tratamento e estilo de vida seriam necessárias para entender melhor por que menos pessoas se tornaram diabéticas do que o esperado", disse o Dr. R. Brandon Stacey da Wake Forest University School of Medicine em Winston-Salem. , Carolina do Norte.
"Por ter mais estilo de vida e informações sobre tratamento, pode ser possível identificar melhor os padrões que permitiram que os pacientes perdessem peso com sucesso ou reduzissem a pressão arterial para reduzir potencialmente o risco de diabetes", disse Stacey, que não participou do estudo.
Mesmo assim, os resultados sugerem que um diagnóstico de pré-diabetes deve motivar os pacientes a fazer mudanças no estilo de vida, disse o Dr. Ron Ruby, co-diretor do centro cardiometabólico da Providence Little Company, do Mary Medical Center, em Torrance, Califórnia.
“Otimize as coisas que você pode controlar; perda de peso, dieta, exercício e sono ”, disse Ruby, que não participou do estudo. "Essa abordagem, embora desafiadora para manter a longo prazo, pode ser suficiente para prevenir a progressão para o diabetes".
FONTE: bit.ly/2xvjSSN Journal of Internal Medicine, on-line 5 de junho de 2019.
Fonte: Reuters Health - Notícias de Saúde - Por Lisa Rapaport, 5 de julho de 2019
