Mais de 30 milhões de pessoas, ou 9 % da população dos Estados Unidos, estão vivendo com diabetes , explicam os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
No geral, mais de 100 milhões de adultos dos EUA, ou um terço da população adulta, agora têm diabetes ou pré-diabetes, relatam o CDC.
As opções atuais de tratamento incluem drogas orais, como a metformina, várias formas de insulina e intervenções como a cirurgia para perda de peso.
Uma nova pesquisa apresentada recentemente na Reunião de 2018 da Associação Européia para o Estudo do Diabetes , realizada em Berlim, Alemanha, fez uma nova adição a este arsenal de tratamento.
Em um estudo clínico conduzido por pesquisadores do Brigham and Women Hospital (BWH) em Boston, MA, o medicamento Lorcaserina, foi apresentado para a perda de peso, para reduzir o risco de complicações do diabetes, induzir a remissão do diabetes e reduzir o risco de desenvolver a doença.
Os cientistas da BWH e do Grupo de Estudo Trombólise no Infarto do Miocárdio (TIMI) realizou o ensaio, e os resultados que apresentaram foram provenientes do ensaio clínico CAMELLIA-TIMI 61. Eisai Inc., a empresa que fabrica a droga, financiou o estudo.
A Dra. Erin Bohula, especialista em medicina cardiovascular da BWH e investigadora da equipe do TIMI Study Group, liderou a pesquisa juntamente com o Dr. Benjamin Scirica, também especialista em medicina cardiovascular da BWH e pesquisador sênior do TIMI Study Group.
Como a Lorcaserin afeta diabetes, pré-diabetes
O estudo CAMELLIA-TIMI 61 incluiu 12.000 pessoas com sobrepeso ou obesidade e com risco de desenvolver doença cardiovascular. Além disso, mais da metade dos participantes tinha diabetes e um terceiro tinha pré-diabetes.
Metade dos participantes foi designada para receber o medicamento para perda de peso, enquanto a outra metade para receber placebo. Os pesquisadores monitoraram os participantes por um período médio de mais de 3 anos.
O julgamento revelou o seguinte:
Lorcaserina reduziu o risco de diabetes em 19 % entre aqueles que já tinham pré-diabetes. Assim, 172 pessoas de 2.015 que tomaram Lorcaserina e tinham pré-diabetes desenvolveram diabetes, enquanto 204 pessoas de 1.976 que tinham pré-diabetes mas tomaram apenas o placebo desenvolveram diabetes.
Até 9,2 % das pessoas com pré-diabetes que tomaram Lorcaserina restauraram os níveis de açúcar no sangue de volta ao normal, em comparação com 7,6 % no grupo placebo.
Além disso, 7,1 % das pessoas que tinham diabetes e tomaram a droga tiveram remissão significativa em sua hiperglicemia, em comparação com 6 % dos pacientes que tomaram o placebo.
A droga também reduziu o risco de complicações do diabetes, como microalbuninuria, retinopatia diabética e neuropatia diabética, em 21%.
No entanto, os autores do estudo também relatam que a Lorcaserina aumentou significativamente o número de casos graves de hipoglicemia entre pessoas que já estavam tomando insulina ou outros tratamentos para diabetes conhecidos por aumentar o risco de hipoglicemia.
"Recentemente, apresentamos descobertas mostrando que o uso da Lorcaserina resultou em perda de peso modesta, mas sustentada entre pacientes obesos e com sobrepeso, sem aumentar o risco de ataque cardíaco e derrame ", explica o Dr. Bohula.
Neste estudo, a droga resultou em uma perda de peso de 4,2 kg, em média, em comparação com 1,4 kg no grupo placebo.
"Agora, também relatamos que, quando adicionado a intervenções no estilo de vida, a Lorcaserina reduziu significativamente a incidência de diabetes, aumentou as taxas de remissão do diabetes e reduziu o risco de complicações microvasculares diabéticas."
Dr. Erin Bohula
A Dra. Scirica também comenta as descobertas recentes, dizendo:
"Em conjunto, essas descobertas reforçam a noção de que a perda de peso modesta e durável pode melhorar a saúde cardiometabólica e apoia o papel da Lorcaserina como uma terapia adjunta no controle do peso crônico".
"Ele fornece outra ferramenta no arsenal, além de dieta e exercícios, para pacientes que esperam alcançar e manter a perda de peso."
"E, felizmente, como vimos, mesmo a perda de peso relativamente modesta pode melhorar o controle do diabetes em pessoas com diabetes e reduzir o desenvolvimento de diabetes em pessoas em risco", diz Scirica.
"Dada a prevalência global da obesidade e sua associação com diabetes tipo 2 e complicações que podem causar a morte ou diminuir muito a qualidade de vida, precisamos de estratégias terapêuticas que possam ser adicionadas à modificação do estilo de vida para prevenir e controlar o diabetes", acrescenta.
"Este estudo randomizado rigoroso e em larga escala demonstra o potencial para melhorar o controle glicêmico ao adicionar um agente de perda de peso a um plano de tratamento."
