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Sinais de Lesão Miocárdica Precoce Observados no Diabetes Gestacional

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FF49Administrator

O estudo coberto neste resumo foi publicado no ResearchSquare.com como uma pré-impressão e ainda não foi revisado por pares.

Principais Conclusões

O avanço do Diabetes mellitus Gestacional (DMG) pode promover remodelação miocárdica adversa.

Em mulheres com DMG, o relaxamento do ventrículo esquerdo (VE) pode ser prejudicado e a pressão de enchimento do VE pode estar aumentada.

O strain longitudinal global do VE (LV-GLS), medido com ecocardiograma 2D-speckle tracking (2D-STE), é um marcador de deformação miocárdica sistólica precoce do VE em mulheres com DMG.

A tensão do conduto atrial esquerdo pode ser o melhor parâmetro 2D-STE para a identificação precoce da disfunção diastólica do VE no DMG.

2D-STE foi mais sensível em revelar cardiomiopatia do que a ecocardiografia 2D convencional.

Por Que Isso Importa

O Diabetes mellitus é um conhecido fator de risco para eventos CV futuros e, como o DMG é uma complicação comum da gravidez, um método mais sensível para diagnosticar e monitorar a disfunção cardíaca latente poderia ajudar a prevenir complicações maternas e fetais posteriores.

Design do Estudo

Mulheres com gravidez única - 47 com DMG e 62 sem DMG, que serviram como sujeitos de controle - foram submetidas a ecocardiografia transtorácica em um centro na China.

2D-STE e ecocardiografia convencional foram realizados em cada sujeito. LV-GLS e tensão fásica do átrio esquerdo (LA) foram avaliados offline.

Principais Resultados

A média de LV-GLS de pacientes com DMG foi menor do que nos controles (18,14 vs 22,36; P < 0,001), mas as frações médias de ejeção do ventrículo esquerdo foram semelhantes nos dois grupos.

Na análise univariada, índice de massa corporal (IMC), pressão arterial sistólica e diastólica (PA), espessura relativa da parede (RWT), índice de massa ventricular esquerda (IMVE), velocidade média do anel diastólico precoce, LV-GLS, deformação do reservatório LA (LA -Sr) e a cepa do conduto LA (LA-Scd) foram associadas ao DMG.

LV-GLS foi independentemente associado ao DMG em um modelo multivariado ajustado para PA, IMC, RWT e IMVE (odds ratio [OR], 0,439; IC 95%, 0,320 - 0,603; P <0,001).

LA-Scd foi associado independentemente com DMG em um modelo diferente ajustado para BP, RWT, LA-Sr e velocidade diastólica anular precoce (OR, 0,874; IC 95%, 0,802 - 0,952; P = 0,002).

Limitações

A amostra foi pequena e de um único centro.

A metodologia do software foi limitada na ausência de um pacote de análise da cepa LA.

Nenhuma informação de resultados de acompanhamento sobre as mulheres com DMG estava disponível.

Divulgações do Estudo

Os autores declaram que não há conflitos de interesse.

O estudo foi apoiado pela Fundação Nacional de Ciências Naturais da China.

Este é um resumo de um estudo de pesquisa de pré-impressão, Ecocardiografia de rastreamento de manchas bidimensionais na avaliação da disfunção miocárdica subclínica em pacientes com diabetes Mellitus gestacional , escrito por Zhenzhen Wang e colegas do Hospital Popular da Província de Zhejiang, Zheziang, e do Segundo Hospital Afiliado de Harbin Medical University, Harbin, China, em ResearchSquare.com fornecido a você pelo Medscape. Este estudo ainda não foi revisado por pares. O texto completo do estudo pode ser encontrado em ResearchSquare.com.

Fonte: Medscape - Por: Dawn Elliott Knapp, PA-C, 11 de maio de 2022