Seguir uma dieta vegana por pelo menos 3 meses ajudou pessoas com excesso de peso ou diabetes tipo 2 a perder peso, mas teve apenas um efeito marginal nos níveis de HbA1c, em média, indica uma nova pesquisa.
Nenhum efeito foi observado na pressão arterial, triglicerídeos ou o "bom" colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL). A HbA1c foi reduzida em média de -0,18 pontos percentuais ( P = 0,002), e houve uma pequena redução no colesterol total e no colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL), em média, em todos os estudos examinados nesta meta-análise .
O trabalho, que comparou uma série de ensaios sobre dietas veganas versus alimentação “normal” ou outros tipos de dietas para perda de peso, “indica com razoável certeza que aderir a uma dieta vegana por pelo menos 12 semanas pode resultar em perda de peso clinicamente significativa. ..[e] pode ser usado no tratamento do excesso de peso e diabetes tipo 2", disse Anne-Ditte Termannsen, PhD, que relatou as descobertas durante uma conferência de imprensa no Congresso Europeu de Obesidade (ECO) 2022, onde o trabalho foi também apresentado como pôster.
Uma dieta vegana provavelmente levou à perda de peso porque está “associada a uma ingestão calórica reduzida devido a um menor teor de gordura e maior teor de fibra alimentar”, acrescentou Termannsen, do Steno Diabetes Center Copenhagen, Dinamarca.
Solicitada a comentar, Janet Cade, PhD, que lidera o Grupo de Epidemiologia Nutricional da Universidade de Leeds, no Reino Unido, disse que os resultados provavelmente se devem a menos calorias na dieta vegana em comparação com as dietas "controle". “É claro que uma dieta vegana pode ser mais saudável de várias maneiras, como frutas e vegetais mais ricos, mais fibras e antioxidantes, no entanto, o mesmo seria verdade para uma dieta vegetariana”, observou ela.
E ela alertou que são necessários dados de longo prazo sobre os resultados de saúde associados às dietas veganas, observando que “houve ligações com a pior saúde óssea e osteoporose em pessoas que consomem uma dieta vegana”.
Gunter Kuhnle, PhD, professor de nutrição e ciência alimentar da Universidade de Reading, Reino Unido, disse ao UK Science Media Centre: "Os autores conduziram uma revisão sistemática de estudos de intervenção e descobriram que, em comparação com nenhuma intervenção dietética, as dietas veganas mostraram associação com a redução do peso corporal."
No entanto, "ao comparar dietas veganas com outras intervenções dietéticas - como a dieta mediterrânea - a associação foi muito mais fraca", observou ele.
Vegano, Habitual ou uma Variedade de Dietas para Perda de Peso
Termannsen e colegas começaram a analisar o efeito de uma dieta baseada em vegetais nos fatores de risco cardiometabólicos em pessoas com excesso de peso ou diabetes tipo 2. Eles buscaram na literatura ensaios clínicos randomizados com participantes adultos com sobrepeso (IMC ≥ 25 kg/m 2 ), pré-diabetes ou diabetes tipo 2.
Os participantes seguiram uma dieta vegana que durou pelo menos 12 semanas; dietas habituais sem alterações ou restrição energética; uma dieta mediterrânea; uma série de diferentes dietas "diabetes"; uma dieta com baixo teor de gordura; ou dietas com porções controladas.
"As dietas veganas eram quase todas dietas veganas com baixo teor de gordura, mas variam substancialmente em relação ao teor de proteína, gordura e carboidratos. Todos, exceto um estudo, eram de gordura ad libitum e não havia restrições de energia", disse Termannsen.
As dietas controle foram mais variadas. "Alguns continuaram sua dieta habitual, e cerca de metade teve restrição de energia e os outros não", reconheceu ela.
Os resultados incluíram peso corporal, IMC, HbA1c, pressão arterial sistólica e diastólica, colesterol total, LDL-colesterol, HDL-colesterol e triglicerídeos, que foram avaliados em todos os estudos.
Um total de 11 estudos foram incluídos na meta-análise, e os estudos tiveram duração média de 19 semanas. Um total de 796 participantes foram incluídos.
Em comparação com as dietas de controle, aqueles em dietas veganas perderam em média –4,1 kg (–9 lb) ( P <0,001), com uma faixa de –5,9 kg a –2,4 kg.
O IMC caiu -1,38 kg/m 2 ( P < 0,001). O colesterol total caiu –0,30 mmol/L (–11,6 mg/dL; P = 0,007) e o colesterol LDL em –0,24 mmol/L (–9,28 mg/dL; P = 0,005).
Análises posteriores encontraram reduções ainda maiores no peso corporal e IMC quando as dietas veganas foram comparadas com a continuação de uma dieta normal sem mudanças na dieta, em média, a –7,4 kg (–16,3 lb) ( P <0,001) e –2,78 kg/m 2 ( P < 0,001) respectivamente.
Quando comparado com outras dietas de intervenção, no entanto, o peso corporal caiu em –2,7 kg (–6 lb; P < 0,001) e o IMC em –0,87 kg/m 2 ( P < 0,001).
Comentando as limitações dos estudos em comparação com o mundo real, Termannsen disse:
"Alguns estudos relataram alta adesão à dieta, geralmente devido a um alto nível de apoio, sugerindo que fornecer contato pessoal contínuo com os participantes pode explicar parcialmente a adesão diferenças."
"Isso também questiona a viabilidade a longo prazo da dieta e a aplicabilidade disso como cuidados de longo prazo", acrescentou.
Seguir uma dieta vegana requer um bom planejamento para garantir uma nutrição adequada e evitar quaisquer deficiências, ela pediu. "Precisamos lembrar que os planos de menu nos estudos foram criados por nutricionistas."
ECO 2022. Apresentado em 5 de maio de 2022. Cartaz nº. PO4.26.
Termannsen e os autores não relataram relações financeiras relevantes.
Fonte: Medscape - Por: Becky McCall , 06 de maio de 2022