Fonte: diabetesincontrol / Nutrition July 2014
As dietas com baixo teor de carboidratos devem ser a primeira linha de ataque para o tratamento do Diabetes Tipo 2 , e deve ser utilizada em conjunto com a insulina nos pacientes com Diabetes do Tipo 1 ....
Conduzido por um consórcio de 26 médicos e pesquisadores de nutrição, o estudo sugere a necessidade de uma reavaliação de orientações dietéticas, devido à incapacidade das recomendações atuais para o controle da epidemia de diabetes.
Os autores apontam para a falha específica vigente das dietas de baixa gordura para melhorar a obesidade, o risco cardiovascular ou a saúde geral e para os relatos persistentes de graves efeitos colaterais dos medicamentos comumente prescritos para o diabetes. Em comparação, os autores referem-se ao sucesso contínuo de dietas baixas em carboidratos no tratamento do diabetes e síndrome metabólica, sem efeitos colaterais significativos.
Barbara Gower, Ph.D., professora e vice-presidente para a investigação no Departamento de Ciências da Nutrição UAB e uma das autoras do estudo, afirmou que, "Diabetes é uma doença da intolerância aos carboidratos." "A redução de carboidratos é o tratamento óbvio. Era a abordagem padrão antes que a insulina foi descoberta e é, de fato, praticada com bons resultados em muitas instituições. A resistência do governo e agências privadas de saúde é muito difícil de entender."
Os autores dizem que sua revisão da literatura médica mostra que as dietas com baixo teor de carboidrato reduz de forma confiável o açúcar elevado no sangue e ao mesmo tempo mostra benefício geral para o risco de doença cardiovascular.
Richard David Feinman, Ph.D., professor de biologia celular na SUNY Downstate Medical Center e principal autor do estudo, acrescentou que, "Nós tentamos apresentar claramente os argumentos mais óbvios e menos polêmicos para seguir com restrição dos carboidratos." "Aqui vamos dar uma abordagem positiva e olhar para o futuro, apesar de reconhecer este papel nas chamadas para a mudança. O paradigma do baixo teor de gordura, que trouxe as coisas de volta, está praticamente morto como uma grande idéia biológica. Diabetes é uma doença muito grave para nós tentarmos livrar a face sustentando idéias que falharam. "
Gower acrescentou que, "Para muitas pessoas com Diabetes Tipo 2, as dietas com baixo carboidrato tiveram uma cura real", disse Gower. "Eles já não precisam de drogas. Eles já não têm sintomas. Sua glicose no sangue está normal, e eles geralmente perderam peso."
Os autores advertem que as pessoas com Diabetes que já estão em tratamento com medicamentos para o Diabetes Tipo 2 ou estão com quantidades normais de insulina devem realizar a conversão para uma dieta pobre em carboidratos somente com a orientação de um médico. Porque a dieta pode ter um efeito de redução do açúcar de forma semelhante, e é fundamental que as doses da droga seja reduzida gradualmente , a fim de evitar a perigosa baixa do açúcar no sangue.
Pontos Relevantes:
Como em todas as recomendações clínicas para o diabetes, estas devem ser adequadas para atender as necessidades individuais e as circunstâncias do paciente Os 12 pontos de evidência do estudo apoiados por estudos clínicos são:
1. Açúcar elevado no sangue é a característica mais evidente do Diabetes. Restrição dietética de carboidratos tem o maior efeito sobre a diminuição dos níveis de glicose no sangue.
2. Durante as epidemias de Obesidade e Diabetes Tipo 2,o aumento das calorias tem sido quase inteiramente devidas ao aumento de carboidratos.
3. Benefícios da restrição de carboidratos na dieta não requer a perda de peso.
4. Embora a perda de peso não seja necessária para o benefício, sem a intervenção dietética é melhor do que a restrição de carboidratos para a perda de peso.
5. A adesão à dietas de baixo teor de carboidratos em pessoas com Diabetes Tipo 2 é pelo menos tão boa como a adesão a quaisquer outras intervenções dietéticas e freqüentemente é significativamente melhor.
6. A substituição de carboidratos com as proteínas é geralmente benéfico.
7. Gorduras totais e saturadas na dieta não se correlacionam com risco de doença cardiovascular.
8. Ácidos graxos saturados no plasma são controlados por dietas de carboidratos mais do que por dieta de lipídios.
9. O melhor preditor microvascular e, em menor grau, as complicações macrovasculares em pacientes com Diabetes Tipo 2 é o controle glicémico (HbA1c).
10. A restrição dietética de carboidrato é o método mais eficaz para reduzir os triglicéridos no soro e aumentando a lipoproteína de alta densidade.
11. Pacientes com Diabetes Tipo 2 em dietas de restrição de carboidratos podem reduzir e eliminar frequentemente a medicação. Pessoas com Diabetes Tipo 1 geralmente requerem menos insulina.
12. Intensiva redução da glicose por meio de restrição de carboidratos na dieta não tem efeitos secundários semelhantes aos efeitos do tratamento farmacológico intensivo.