Por otra parte, a pesar de su alta prevalencia en Chile, el cáncer gástrico sigue a nivel mundial con tendencia a la baja a medida que aumenta el nivel socioeconómico de la población general. Sin embargo, dentro de las cifras de mortalidad por cáncer en Chile, observamos que el cáncer de vesícula biliar se posiciona como uno de los con mas alta tasa de mortalidad, liderando los ranking a nivel mundial. En el país se registran cerca de 2.000 muertes por cáncer de vesícula y vías biliares cada año y hasta hace tres años atrás era la primera causa de muerte por cáncer en mujeres (ahora cáncer de mama). Analizando de acuerdo al nivel educacional se observó que el grupo de mayor riesgo son las mujeres que con menos de cuatro años de escolaridad. Por otro lado, las tasas de incidencia más bajas fueron estandarizados entre los hombres y las mujeres sin ancestro amerindio con más de ocho años de escolaridad. De esta manera, el origen étnico, la baja escolaridad, el sexo femenino y la residencia urbana han sido considerados factores de riesgo independientes. En la población mapuche, la incidencia de cáncer de vesícula biliar es significativamente más alta la litiasis de la vesícula biliar (cálculos) es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer de la Vesícula biliar, no obstante solo cerca del 1% de los pacientes con cálculos presenta esta evolución. Por esta razón desarrollar un programa sistemático de detección de litiasis y colecistectomía podrían disminuir significativamente la mortalidad por este cáncer. Es prioritario identificar subgrupos de pacientes con mayor riesgo de presentar o desarrollar una neoplasia vesicular de modo de que políticas públicas racionalicen los recursos y logren modificar el curso natural de esta enfermedad. Para lo cual la investigación dirigida a la identificación de factores de riesgo epidemiológicos y/o biomarcadores es esencial.
Dr. Gareth Owen & Dr. Juan Carlos Roa
Pontificia Universidad Católica de Chile
Centro de Investigación Traslacional en Oncología (CITO-PUC)