Pessoas com diabetes tipo 1 (T1D) que têm parentes de primeiro grau com diabetes tipo 2 (T2D) podem ter um risco aumentado de complicações relacionadas ao diabetes, de acordo com resultados de um estudo baseado em Taiwan publicado no JAMA Network Open .
Os dados para o estudo de coorte de base populacional foram obtidos do Banco de Dados Nacional de Pesquisa de Seguros de Saúde de Taiwan (NHIRD). Entre 1995 e 2017, foram avaliados 21.767.880 relacionamentos entre pais e filhos, 16.245.232 pares de irmãos completos e 260.844 pares de gêmeos. Desses grupos, 11.237 pessoas foram diagnosticadas com DM1.
Os pacientes no banco de dados diagnosticados com DM1 tinham idade média de 22,7 anos (desvio padrão [DP], 14,4), e 54% eram mulheres.
Aqueles com DM1 que tinham um parente de primeiro grau com DM2 têm um risco aumentado de nefropatia diabética (taxa de risco ajustada [aHR], 1,44; IC 95%, 1,27-1,64; P = 0,01), hiperlipidemia (aHR, 1,36; 95 % CI, 1,21-1,51; P <0,001), retinopatia (aHR, 1,28; 95% CI, 1,12-1,47; P = 0,02) e neuropatia periférica (aHR, 1,24; 95% CI, 1,06-1,47; P <.001). O risco de eventos cardiovasculares adversos maiores (ECAM) também foi maior (aHR, 2,61; IC 95%, 1,32-5,16) em uma idade de diagnóstico inferior a 20 anos.
Estratificado por sexo, homens com história familiar de DM2 apresentaram risco aumentado para nefropatia (aHR, 1,51; IC 95%, 1,24-1,83; P <0,05), hipertensão (aHR, 1,38; IC 95%, 1,13-1,69; P <0,05) e hiperlipidemia (aHR, 1,32; IC 95%, 1,11-1,57; P <0,05). Nas mulheres, houve um risco aumentado para retinopatia (aHR, 1,40; IC 95%, 1,17-1,66; P <0,05), nefropatia (aHR, 1,37; IC 95%, 1,16-1,63; P <0,05), hiperlipidemia (aHR, 1,37; IC 95%, 1,19-1,58; P <0,05), e neuropatia periférica (aHR, 1,25; IC 95%, 1,01-1,56; P <0,05).
Os pesquisadores reconheceram várias limitações do estudo, incluindo a incidência relativamente pequena de DM1 em Taiwan e a falta de dados sobre o controle glicêmico do banco de dados revisado.
“Ter diabetes tipo 1, bem como um histórico familiar de diabetes tipo 2 , foi associado a aumentos nos riscos individuais de hipertensão, hiperlipidemia, complicações microvasculares e MACEs”, concluíram os autores do estudo. “Um foco maior nesta população de pacientes na prevenção dessas complicações do diabetes é justificado em investigações clínicas adicionais.”
Referência
Lin CH, Lo FS, Huang YY, et al. Avaliação das complicações da doença entre adultos com diabetes tipo 1 e história familiar de diabetes tipo 2 em Taiwan. JAMA Netw Open . 2021;4(12):e2138775. doi:10.1001/jamannetworkopen.2021.38775
Fonte: Endocrinology Advisor - Por: Jessica Nye,Ph.D., 28 de janeiro de 2022
