TRASPLANTE RENAL
¿Qué es el trasplante renal?
Es el implante de un riñón sano donado por otra persona, para reemplazar las funciones
de los riñones dañados.
El riñón donado es trasplantado al individuo con insuficiencia renal mediante una
operación quirúrgica. Para hacer esto, generalmente, no es necesario retirar los riñones
enfermos.
El riñón donado se instala en la parte anterior y baja del abdomen, más abajo de los
riñones enfermos.
La persona que da el riñón se llama donante y la que lo recibe receptor.12 de 82
¿Quiénes pueden ser donantes?
El riñón sano puede provenir de un miembro de la familia (“donante vivo”) o de una
persona en muerte encefálica (“donante cadáver”).
¿Quiénes pueden ser receptores?
No todos pueden serlo. Existen contra indicaciones absolutas y relativas para un
trasplante renal.
Las absolutas son:
• Infecciones al momento de presentarse la oportunidad de un trasplante.
• Ulceras gastrointestinales activas.
• Anormalidades no corregibles de las vías urinarias.
Las relativas son:
• Edad avanzada
• Enfermedades agregadas, que impidan someterse a una cirugía ó a un tratamiento que
disminuya las defensas (inmunosupresor)
• Enfermedades psiquiátrica graves.
¿Compatibilidad de tejidos?
Para evitar el rechazo del riñón trasplantado, es necesario que los tejidos o células del
donante sean lo más parecidos a los del receptor, si es posible iguales. Si es así, se habla de
compatibilidad de tejidos entre donante y receptor.
Hoy en día existen exámenes que permiten conocer el grado de compatibilidad entre
donante y receptor:
- Grupo sanguíneo (A-B-O)
- HLA. Con este examen se identifican los antígenos presentes en los glóbulos blancos del
receptor y el donante.
- Cross-Match. En este examen se pone en contacto el suero del receptor con células del
donante (de bazo o ganglios). Su objetivo es predecir la posibilidad de un rechazo inmediato
del riñón trasplantado.
Además, se cuenta con drogas que permiten disminuir el rechazo al tejido donado.
Cuidados que debe tener el paciente trasplantado:
El paciente trasplantado debe:
- Tomar, en forma permanente, medicamentos que disminuyen las defensas
(inmunosupresores) para prevenir el rechazo.
- Medir la cantidad de orina que produce.
- Controlar la presión arterial y el peso.
- Controlar exámenes de sangre.
- Asistir a control periódico con el médico y/o la enfermera.