Fonte: Medical News Today - por Maria Cohut , 07/12/2018
Antes de um teste de colesterol no sangue, os médicos normalmente aconselham que uma pessoa jejue por várias horas para obter resultados mais precisos. No entanto, um novo estudo mostra que, no caso de pessoas com diabetes, essa abordagem poderia fazer mais mal do que bem.
As pessoas com diabetes tendem a ter níveis mais altos de colesterol de lipoproteína de baixa densidade , ou "colesterol ruim".
Isso pode levar ao acúmulo excessivo de gordura nas artérias.
Por esta razão, os médicos podem recomendar que essas pessoas tenham testes regulares de colesterol no sangue.
As diretrizes atuais recomendam que as pessoas não comam nem bebam nada além de água antes de um exame de sangue, para não distorcer seus resultados.
No entanto, cada vez mais, estudos sugerem que essa etapa pode não ser necessária e que, na verdade, pode causar danos em alguns casos.
Nova pesquisa conduzida por especialistas da Universidade Estadual de Michigan em East Lansing relata que o jejum antes de um teste de colesterol no sangue pode causar baixa taxa de açúcar no sangue, ou hipoglicemia , em indivíduos com diabetes que tomam insulina ou sulfoniluréia (um medicamento para controlar o diabetes tipo 2 ).
Essas descobertas , que agora aparecem no International Journal of Endocrinology , podem influenciar o conselho dos médicos para pessoas com diabetes.
'Feed não FEEHD'
A equipe trabalhou com 525 pessoas com diabetes que frequentaram uma das duas clínicas de endocrinologia em Michigan. Os cientistas pediram que preenchessem uma pesquisa de duas páginas e consideraram apenas aqueles que apresentavam todos os dados relevantes.
Após uma análise dessas informações, os pesquisadores descobriram que as pessoas com diabetes tinham maior probabilidade de sofrer hipoglicemia em jejum evocada (FEEHD) se tivessem jejuado antes de fazer um exame de sangue.
Na FEEHD, os níveis de açúcar no sangue tornam-se anormalmente baixos - abaixo de 70 miligramas por decilitro - o que pode causar desmaios, confusão e tontura. Isso pode levar a acidentes fatais se a pessoa em questão estiver dirigindo ("no caminho") para a clínica onde o exame de sangue será realizado.
"A hipoglicemia é um problema negligenciado que vemos de tempos em tempos em pacientes com diabetes que aparecem para testes de laboratório depois de pular o café da manhã", explica o autor do estudo, Saleh Aldasouqi.
"Os pacientes continuam tomando seus medicamentos para diabetes, mas não comem nada, resultando em níveis baixos de açúcar no sangue que os levam a ter um evento hipoglicêmico enquanto dirigem para ou do laboratório, colocando em risco a si mesmos e aos outros."
Saleh Aldasouqi
"Nosso novo lema é 'Alimente não FEEHD'", ele continua, "para lembrar os pacientes desse perigo e fazê-los comer".
Necessidade de atualizar as diretrizes antigas
Aldasouqi também aponta que os especialistas atualmente reconhecem que é improvável que comer antes de passar por um teste de colesterol no sangue afete medidas relevantes. Portanto, ter uma refeição antes de ir para um teste pode realmente ser melhor do que o jejum e potencialmente perder a consciência no caminho para o laboratório.
Ele acrescenta que a idéia de jejuar antes de um exame de sangue vem de conjuntos antiquados de diretrizes da década de 1970, que especialistas no Canadá e na maioria dos países europeus não usam mais.
Por essa razão, ele diz que os especialistas dos Estados Unidos podem querer considerar a revisão de suas próprias diretrizes para melhor atender às necessidades de seus pacientes.
De acordo com as conclusões do estudo, apenas 35% dos participantes receberam conselhos sobre como prevenir um evento FEEHD antes de fazer um teste de colesterol no sangue.
"Encorajamos os pacientes que recebem pedidos para um teste de laboratório", explica Aldasouqi, "para perguntar ao seu médico se o jejum é realmente necessário e, em caso afirmativo, como devem administrar seus medicamentos para diabetes durante o período de jejum para explicar as mudanças no sangue níveis de açúcar. "
"A FEEHD é negligenciada na prática clínica e nosso objetivo é trazer à luz este problema e educar médicos e pacientes sobre as consequências do jejum durante a medicação para diabetes", acrescenta.