A forma como o diabetes tipo 2 é diagnosticado pode ser simplificada no futuro, após pesquisadores norte-americanos afirmarem que um exame de sangue é suficiente para identificar a doença.
No momento, são necessários dois exames de sangue para determinar um diagnóstico. Mas agora uma equipe da Bloomberg School, em Maryland, EUA, acredita que apenas um único teste é suficiente para diagnosticar com precisão uma pessoa.
Os pesquisadores recrutaram 12.268 participantes sem diagnóstico de diabetes do estudo Atherosclerosis Risk in Communities - um estudo de longa duração para doenças cardíacas , bem como 978 com glicemia de jejum elevada ou HbA1c. Eles então examinaram o desempenho prognóstico de um único exame de sangue analisando HbA1c e glicemia de jejum.
A autora do estudo Elizabeth Selvin, professora do Departamento de Epidemiologia da Bloomberg School, disse: "Os resultados do nosso estudo sugerem que os dois testes de uma amostra de sangue podem fornecer uma confirmação adequada do diabetes, permitindo potencialmente uma grande simplificação da clínica atual". diretrizes práticas. "
O teste único teve sensibilidade moderada de 54,9% e especificidade de 98,1% para identificar diabetes tipo 2 durante os primeiros cinco anos de acompanhamento. A especificidade aumentou para 99,6% em 15 anos.
Estes resultados indicam que o teste foi relativamente bem sucedido no diagnóstico correto de pessoas que tinham diabetes e muito bom em evitar diagnósticos falsos para pessoas que não tinham diabetes tipo 2.
Enquanto isso, o valor preditivo positivo foi de 88,7%, o que indica a probabilidade de uma pessoa ter diabetes quando o resultado do teste é positivo.
Atualmente, as diretrizes clínicas dos Estados Unidos recomendam testes repetidos de HbA1c para reduzir a possibilidade de um diagnóstico falsamente positivo. O estudo aqui tinha alta especificidade, o que sugere que os segundos testes para verificar falsos positivos podem não ser necessários. No entanto, a pesquisa também sugere que, se o teste indicar que alguém não tem diabetes, um teste de repetição pode ser necessário no futuro para confirmar isso.
Selvin espera agora que os resultados de sua equipe influenciem uma mudança nas diretrizes clínicas dos EUA quando forem revisadas no início de 2019.
Ela disse: "Os médicos já estão fazendo esses testes juntos - se um paciente é obeso, por exemplo, e tem outros fatores de risco para diabetes, o médico provavelmente pedirá testes para glicose e HbA1c de uma única amostra de sangue " . que as diretrizes não permitem que você use os testes dessa única amostra de sangue para fazer o diagnóstico inicial de diabetes."
Os resultados foram publicados na revista Annals of Internal Medicine .
Fonte: Diabetes News- diabtes.co.uk , por JackWoodfield , 20/06/2018